علمی print
عمل زایمان سزارین، یک حسن و هزار عیب!
نی نی بان
0 comment   2 visibility
یکشنبه 28 خرداد 1396 ساعت 19:24
چکیده مطلب
تنها دو درصد زنان به هنگام بارداری نیازمند زایمان به شیوه سزارین هستند،
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز گفت: میزان انجام عمل سزارین در زنان باردار افزایش یافته و این در حالی است که در بسیاری از موارد نیازی به انجام این عمل نیست و نوزاد می تواند به راحتی با زایمان طبیعی متولد شود.
"دکتر عبدالمجید باور”، اظهار کرد: هر چیزی طبق نظم و ترتیب خاصی آفریده شده است و چنانچه این نظم و برنامه به هر عللی مختل شود، به مشکل دچار می شویم، پروسه زایمان طبیعی هم یکی از نظم های جهان است و بدون دخالت انسان زایمان طبیعی بدون هیچ مشکلی انجام می شود.
افت ضربان قلب و وضعیت غیرطبیعی جنین از علل سزارین
وی افزود: تنها دو درصد زنان به هنگام بارداری نیازمند زایمان به شیوه سزارین هستند، در مواردی مانند افت ضربان قلب جنین، وارد آمدن فشار به رحم یا در مواردی که جنین در حالت و وضعیت غیرطبیعی قرار داشته باشد، انجام سزارین توصیه می شود.
باور با بیان اینکه در برخی موارد طب جدید اصلاً علمی نیست، تصریح کرد: یکی از این موارد، افزایش موارد انجام عمل سزارین است. هم اکنون میزان انجام سزارین در ایران ۴۵ درصد اعلام شده که نسبت به دیگر کشورهای خاورمیانه و جهان بسیار بیشتر است، اما به طور قطع می توان گفت آمار واقعی سزارین در کشور از این میزان اعلام شده به مراتب بیشتر است و ۸۰ درصد زایمان ها در بیمارستان های خصوصی به روش سزارین انجام می شوند.
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز درباره علل افزایش میزان انجام سزارین در کشور معتقد است: انجام زایمان به شیوه طبیعی و فیزیولوژیک نیازمند صرف زمان و حوصله است که متاسفانه امروزه برخی ماماها و عاملان زایمان حاضر نیستند زمان زیادی را صرف کنند و این موضوع یکی از عوامل تاثیرگذار در افزایش روند سزارین در کشور است.
همچنین برخی زنان بدون علت خاصی از زایمان طبیعی می ترسند و حاضر نیستند دردهای زایمان طبیعی را تحمل کنند که البته برخی پزشکان در ایجاد این ترس دخیل هستند.
آسپیراسیون و عفونت ریه و خونریزی از عوارض سزارین
این متخصص زنان و زایمان با اشاره به عوارض متعدد سزارین، ادامه داد: برای زایمان به شیوه سزارین معده زنان باردار باید خالی باشد، اما در موارد اورژانس به آن توجه نمی شود، در چنین شرایطی ممکن است مواد غذایی و محتویات معده به ریه برگشت کند(آسپیراسیون) که به عفونت ریه و در برخی مواقع به مرگ و میر مادر منجر می شود.
وی با اشاره به عوارض متعدد سزارین ادامه داد: حساسیت به داروهای بیهوشی از عوارض انجام عمل سزارین است، همچنین بر اساس تحقیقات انجام شده، مادران باردار در زایمان طبیعی ۵۰۰ میلی لیتر و در سزارین یک لیتر خون از دست می دهند.
باور با بیان اینکه خون ریزی زیاد پس از عمل جراحی از عوارض زودرس سزارین است، گفت: احتمال خون ریزی پس از عمل سزارین بسیار بیشتر از افرادی است که زایمان به شیوه طبیعی انجام می دهند، همچنین افرادی که برای دومین بار سزارین می شوند ممکن است به عوارضی چون چسبندگی رحم دچار شوند و در برخی موارد ممکن است جفت به دیواره رحم (محل برش قبلی) بچسبد یا سر راه نوزاد قرار گیرد. در چنین شرایطی ممکن است پزشک ناگزیر به خارج کردن رحم شود.
پارگی رحم از عوارض زایمان پس از یک نوبت سزارین
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز ادامه داد: در مواردی که برش سزارین طولی است، در زایمان دوم احتمال پاره شدن رحم از محل بخیه ها وجود دارد، از این رو گفته می شود افرادی که یک بار عمل سزارین انجام می دهند، در دومین بارداری هم مجبور به انجام سزارین هستند، اما در برش های افقی احتمال پارگی رحم کمتر است.
وی ادامه داد: در برخی کشورهای اروپایی در صورتی که سزارین نخست به علت تنگی لگن نباشد، با کنترل عوامل محیطی اجازه می دهند مادر در بارداری های بعدی به صورت طبیعی زایمان کند، اما در ایران و برخی دیگر از کشورها این گونه نیست و اگر زایمان نخست با استفاده از روش سزارین انجام شود، زایمان های بعدی هم باید به همین روش انجام شوند.
آمبولی مایع آمنیوتیک از عوارض سزارین
باور آمبولی را از دیگر عوارض سزارین برشمرد و افزود: حین انجام عمل سزارین ممکن است مایع دور جنین(آمنیوتیک) از آن جدا و وارد عروق خونی شود، این ماده سمی و بسیار کشنده است و می تواند سبب مرگ مادر شود. پس از عمل نیز ممکن است شاهد بروز آمبولی در عروق مادر باشیم که این عارضه نیز خطرات زیادی دارد. این در حالی است که سزارین می تواند سبب بروز مشکلاتی در نوزاد هم شود.
عضو هیات علمی دانشگاه جندی شاپور اهواز تصریح کرد: وزن مادر هیچ تاثیری در زایمان ندارد، تنها عامل مهم در این زمینه نوع لگن مادر است که البته بیشتر زنان لگن طبیعی دارند و می توانند به راحتی زایمان کنند.
فرهنگ سازی از عوامل موثر در کاهش موارد سزارین
باور با بیان اینکه تنها شمار اندکی از زنان لگن غیرطبیعی دارند و باید سزارین شوند، ادامه داد: زمانی که موعد تولد نوزاد فرا می رسد، رحم منقبض می شود و همین انقباضات رحم جنین را در کانال زایمانی به جلو هدایت می کند و زایمان به صورت طبیعی انجام می شود.
برای انجام یک زایمان طبیعی باید اجازه داد تا زمان زایمان به تولد نوزاد به صورت طبیعی فرا برسد و اگر هنگام تولد مشخص شد که مشکلی وجود دارد مثلاً نوزاد به جای این که از ناحیه سر خارج شود، در حالتی غیرطبیعی قرار گرفته است، در چنین شرایطی می توان از سزارین استفاده کرد، اما اگر پیش از آغاز درد، زن باردار مایل به انجام زایمان به شیوه سزارین باشد، نوزاد پیش از موعد مقرر متولد می شود و قطعاً مشکلاتی برایش ایجاد می شود.
این متخصص زنان و زایمان خاطرنشان کرد: فرهنگ سازی و ترویج زایمان های فیزیولوژیک تنها راه برای کاهش آمار سزارین در جامعه است و در این زمینه نیازمند آموزش های پایه ای هستیم.
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز درباره میزان ناباروری در زوج های جوان و مقایسه آن با گذشته، تاکید کرد: قطعاً میزان ناباروری در مقایسه با گذشته افزایش یافته و یکی از مهم ترین علل این افزایش، تغذیه نامناسب و چاقی زنان است.
بسیاری از زنان جوان پس از ازدواج به سرعت چاق می شوند و این اضافه وزن آنها سبب بروز اختلال در تخمک گذاری می شود. همچنین مصرف برخی هورمون ها هم می تواند سبب تنبلی تخمدان شود. البته برخی زوج های جوان اگر تنها چند ماه پس از ازدواج باردار نشدند، تصور می کنند مبتلا به ناباروری هستند، باید توجه داشت که اگر زوج جوانی تا یک سال پس از ازدواج از هیچ وسیله یا قرص ضدبارداری استفاده نکرده و بچه دار نشدند، آن موقع می توان گفت که ممکن است این زوج نابارور باشند.
وی با بیان این که برخی به اشتباه تصور می کنند مصرف قرص های ضدبارداری سبب نازایی می شود، افزود: این تصور کاملاً غلط است و این قرص ها هیچ عارضه ای ندارند، هم اکنون مصرف قرص های ضدبارداری شایع ترین روش جلوگیری از بارداری در کل دنیا است. تنها مشکل این قرص ها بروز پدیده چاقی بوده و ناباروری هم یکی از عوارض چاقی است.
کامنت شما با موفقیت ثبت شده است و پس از تأیید تیم نظارت به نمایش در می آید.
کد امنیتی وارد شده صحیح نیست.
لطفا اطلاعات خود را صحیح وارد کنید.
اشکالی در سیستم رخ داده است. لطفا دوباره امتحان کنید.
در پاسخ به کامنت :
فرزاد قربانی
لغو
captcha
ثبت کامنت
کامنتی ثبت نشده است.